来佑安听课啦 高血压的口服药物治疗有讲究

       高血压是一种常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”，是我国心脑血管疾病最主要的危险因素，也是我国心脑血管疾病死亡的主要原因。目前在我国居民中的发病率达到了15%，并且有逐年增加的趋势，发病年龄也逐渐减小。高血压治疗是个长期的过程，怎么吃药有讲究。

       【讲课时间】：2018年7月19日（周四）14:00-15:00

       【讲课地点】：佑安医院门诊A楼四层康乐家园

       【讲课主题】：高血压的口服药物治疗

       【讲者】：北京佑安医院肝病内分泌科主治医师 高文

       【知识链接】

       高血压通常无自觉症状，但可以使患者发生脑卒中、心脏病、肾脏病、外周血管病、眼底病，甚至死亡。高血压并发症有“三高”：发病率高、病死率高、致残率高，严重影响生活质量和寿命。只有尽早发现高血压，早期预防与治疗，才能尽可能保护心脑肾等靶器官，减少心血管事件的发生。

       原发性高血压亦称为高血压病，就是原因不明的高血压，占高血压患者的95%以上。继发性高血压，又称为症状性高血压，约占高血压患者的5%，就是继发于其他疾病，比如醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾性高血压、肾动脉异常引起的高血压，建议到医院进一步完善相关检查，然后在医生指导下治疗。

       服用降压药之初需先要掌握药物治疗的禁忌证和适应证，根据病情、经济情况等选择合适的药物。治疗中应定期随访并监测血压，不可随意中断治疗，定期了解降压效果和不良反应。

       血压达标稳定者，且无不良反应的，一般长期维持治疗。长期达标，不要随意调换药物。血压控制不良或不稳定，但无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物，或开始两种药联合治疗或固定复方制剂。尽量使用长效降压药，以提高血压控制率。出现轻度药物不良反应，可将药物适当减量；如有明显不良反应的则应停用原药，换其他种类降压药。如出现低血压或伴明显头晕者，可减量或暂停用药，并密切监测血压，如血压上升，要调整剂量，继续治疗。根据不同季节血压的情况可适度调整降压药物。炎热夏季血压较低者，可减少药物剂量或暂停联合治疗中的一种药；寒冷冬季血压升高者，可增加药物剂量或加另外一种药。

       高血压需要长期甚至终生治疗（药物治疗与非药物治疗并举），努力使血压达标，控制其他心血管疾病的危险因素，如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等，减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。