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成虹主任医师

消化内科|三甲

北京大学第一医院

老年人根除幽门螺杆菌感染可以预防胃癌吗
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2020-03-14 5397 播放 成虹

医生主讲实录

我们说对幽门螺杆菌一个根除的治疗的话,可以降低胃癌的一个发生风险,那么对于治疗的获益来讲,应该是越年轻的人他的治疗获益越大,因为胃癌的发生的可能在中年时期就是逐渐增高的,而且我们现在呢,年轻人的胃癌的也越来越高了,那么对于老年人来讲,那么他的治疗是不是能够获益,就需要一个综合的一个评估了,我们说老年人他容易合并各种各样的基础疾病和各种各样的这种基础用药,因此而对于老年人来讲如果我们用抗生素治疗的话,那么他的这种不良反应的发生风险是明显的高于年轻人的,再有呢就是药物的一个相互作用问题,因为老年人往往合并各种基础用药,如果我们联合多种药物的话来治疗幽门螺杆菌感染也容易出现这种药物相互作用和不良反应发生风险的增高。因此那对于老年人来讲:我们在治疗幽门螺杆菌的时候要进一个综合的一个评估,最近那在香港发表了一个研究结果,那么它提示呢:对于老年人的治疗它是可以获益的。那么对于六十岁以上的老年人根除幽门螺杆菌以后可以降低外胃癌发生风险,但是这个风险的一个降低呢,要在根除治疗成功十年以上的时间,病人的才能够有获益,因此对于老年人的一个治疗一定要做一个风险和获益的评估综合判断,由专科医生与病人共同来协商是不是需要治疗幽门螺杆菌。
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